Varikosel, testislerde bulunan toplardamarların genişlemesi ve varisleşmesi durumudur. Erkeklerde en sık görülen kısırlık (infertilite) nedenlerinden biridir. Genellikle sol testiste ortaya çıkar, çünkü anatomik olarak sol taraftaki damar yapısı daha yatkındır.
Varikosel Belirtileri Nelerdir?
Varikosel her zaman belirti vermez. Ancak bazı hastalarda şu şikayetler görülebilir:
Testislerde dolgunluk veya ağrı (özellikle uzun süre ayakta kalınca veya gün sonunda)
Testislerde küçülme
Kısırlık problemi (sperm sayısı, hareketliliği veya morfolojisinde bozulma)
Skrotumda (torbada) fark edilen geniş damar yapısı (örümcek ağı gibi)
Varikosel Tanısı Nasıl Konur?
Fizik Muayene: Ayakta yapılan muayenede testisteki genişlemiş damarlar hissedilebilir.
Skrotal Doppler Ultrasonografi: Damarlardaki genişleme ve geri akım (reflü) tespit ediir.
Semen Analizi: Kısırlık şikayeti olan hastalarda sperm parametreleri değerlendirilir.
Varikosel Kimlerde Tedavi Edilmelidir?
Her varikosel tedavi gerektirmez. Ancak aşağıdaki durumlarda müdahale önerilir:
Sperm analizinde bozulma varsa
Testiste küçülme (atrofi) saptanmışsa
Çocuk sahibi olamama (infertilite) problemi varsa
Genç yaşta ve ileride çocuk sahibi olmayı planlayan hastalarda sperm analizinde bozulma varsa
Varikosel Tedavi Yöntemleri
1. Mikroskobik Varikoselektomi (Cerrahi)
En sık uygulanan ve en başarılı yöntemdir.
Mikroskop yardımıyla genişlemiş tüm venöz damarlar bağlanır.
Diğer damar ve lenf yapıları korunur.
Genellikle kasık bölgesinden yapılan küçük bir kesiden gerçekleştirilir.
Ameliyat sonrası başarı oranı yüksektir; sperm parametrelerinde ve gebelik oranlarında belirgin iyileşme sağlar.
2. Laparoskopik Varikoselektomi
Karından yapılan kapalı cerrahi yöntemdir.
Özellikle her iki taraflı varikoselde tercih edilebilir.
Cerrahiye uygun olmayan hastalarda alternatif olabilir.
Tedavi Sonrası Süreç
Mikroskobik cerrahi sonrası hasta aynı gün taburcu edilebilir.
Genellikle 1-2 hafta içinde günlük aktivitelere dönülür.
Sperm kalitesindeki düzelme 3-6 ay içinde görülmeye başlar.
Tedavi sonrası düzenli kontroller önerilir.
Varikosel Tedavisi Kısırlığı Giderir mi?
Her hastada sonuç farklı olabilir. Ancak uygun hasta seçimi ve mikroskobik cerrahi yöntemle yapılan varikoselektomi sonrası:
Sperm parametrelerinde düzelme oranı %60-70 civarındadır.
Doğal yolla gebelik oranı ise %30-50 arasında değişmektedir.
Sonuç
Varikosel, özellikle çocuk sahibi olmak isteyen erkekler için önemli bir sağlık problemidir. Tanısı kolaydır ve tedavi ile başarılı sonuçlar elde edilebilir. Testis sağlığınızı ve üreme yetinizi korumak için Prof. Dr. Mehmet Fatih Akbulut, detaylı bir değerlendirme ile sizin için en uygun tedavi planını oluşturacaktır.
Daha fazla bilgi veya muayene randevusu için bizimle iletişime geçebilirsiniz. Sağlığınız için buradayız.
Prof. Dr. Mehmet Fatih Akbulut Üroloji Uzmanı – Robotik ve Mikrocerrahi Deneyimiyle drmehmetfatihakbulut.com
Detaylı bilgi, danışma veya randevu için hemen bizi arayabilirsiniz.